辅助神器“功夫川麻小程序万能开挂器”开挂(透视)最新辅助详细

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【央视新闻客户端】

中新网上海5月23日电(记者陈静)VHL综合征,又称希佩尔-林道综合征 ,是VHL抑癌基因突变所致常染色体显性遗传病。

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5月23日是肾脏关爱日,上海的泌尿科专家张进教授当日在接受记者采访时表示,在VHL综合征患者中 ,有40%到50%的患者会出现肾脏肿瘤和囊肿。在遗传性肾癌中,VHL综合征是发病率最高的一种 。

“VHL综合征的遗传规律是常染色体显性遗传。这意味着,VHL基因致病变异的携带者有50%的概率将变异传递给后代。”张进教授指出 ,在治疗策略上 ,与VHL综合征相关的肾癌与普通肾癌也不同 。对于普通肾癌,一旦发现通常会积极干预,立即手术。

张进教授解释 ,VHL综合征导致的肾脏肿瘤通常是多发的。对于VHL综合征相关的肾脏肿瘤,治疗原则是当肿瘤直径达到3cm左右时才考虑手术 。“这是为了寻找一个平衡点,即:在降低肿瘤转移风险的同时 ,尽可能减少手术干预,因为每次手术都会导致肾功能进一步下降。 ”他表示。

“通过这种方式,在保证肿瘤控制的前提下 ,尽可能平衡肾功能 。”这位专家说,目前VHL综合征相关肿瘤的治疗主要进展在药物治疗方面,比如 ,研究发现小分子药物HIF-2α抑制剂能够系统性地控制肿瘤生长,它可以通过延缓肿瘤生长 、甚至缩小肿瘤,减少外科手术的干预 ,改善患者的生活质量 。

“该病还存在‘早现’现象 ,即发病年龄有越来越早、年轻化的趋势。”张进教授提示,临床上VHL综合征的早期信号包括:肾脏肿瘤或囊肿,特别是年轻患者(20岁-40岁)出现多发性肾脏肿瘤;中枢神经系统肿瘤 ,如小脑或脊髓的血管母细胞瘤;视网膜血管瘤、胰腺肿瘤和囊肿以及肾上腺嗜铬细胞瘤。

据悉,基因检测是最终明确诊断VHL综合征的“金标准 ” 。如果在外周血中检测到VHL基因致病突变,即可确诊。对于VHL综合征患者的家族成员 ,通过基因检测可以筛查出基因突变携带者,即使他们目前没有表现出肿瘤。

对于VHL综合征家系管理,张进教授指出 ,可对基因突变携带者,建立档案,进行长期规律地跟踪随访 ,让携带者定期进行相关检查 。这有助于在疾病早期就发现问题,实现早发现 、早诊断、早治疗,从而获得更好的效果。

“早期诊断对于VHL综合征患者至关重要 , ”张进教授指出 ,早期诊断和干预能够延缓疾病进展,保护器官功能,提高患者的生活质量。他举例解释 ,如果患者视网膜血管瘤较小,眼科医生可以通过激光等简单方式处理,避免失明 。一旦血管瘤较大 ,这些简单方法就很难处理。

张进教授提醒,如果公众怀疑患有VHL综合征,应选择到设有VHL综合征诊疗中心的医院就诊。目前由北京大学第一医院牵头在北京、上海 、广州和成都建立了四个中心 ,这些中心的医生对该病的认识和综合处理能力相对较强 。

在采访中,记者了解到,上海的“惠民保”地方性普惠保险等的支持可以帮助患者降低支付比例。张进教授表示 ,对于需要长期用药的患者而言,期待能有更多政策支持,进一步减轻患者的经济压力。(完)【